甲状旁腺是人类体内一个“低调”而关键的腺体，大小仅如绿豆，位于甲状腺后方，负责调节身体的“钙磷平衡”。如果它的功能亢进，就可能成为骨质疏松的“隐形推手”，尤其是在长期服用糖皮质激素（如强的松）的患者中，风险会显著增加。

甲状旁腺功能亢进的危害：此腺体分泌“甲状旁腺激素（PTH）”。一旦过度活跃，如因肿瘤增生，PTH会急剧增加，导致主要的两大问题：

• 骨钙流失：PTH如同“拆房队”，持续将骨骼中的钙质挖掘到血液中，导致骨头脆弱，骨质疏松悄然发生。
• 血钙升高：患者可能经历肾结石和乏力等症状，但骨痛和骨折常常容易被忽视。

糖皮质激素的影响：长期使用糖皮质激素（如用于治疗哮喘、关节炎的患者）会抑制成骨细胞，减缓骨重建。如果同时存在甲旁亢（有时可能是无症状的），骨流失的速度会更加迅速。数据显示，使用激素药物三个月后，骨质疏松的风险会增加30%-50%！

预防与治疗的关键点：

1. 高危人群筛查：长期使用激素者、反复出现肾结石或血钙升高者务必定期检查，包括：
• 检测血钙和PTH水平（识别甲旁亢）
• 每年进行一次骨密度检测（DXA扫描）
2. 双管齐下的防治策略：
   • 治本：确诊甲旁亢需要手术切除病变腺体，从源头上阻断骨破坏。
   • 护骨：对于激素用药者，推荐基础补充钙剂和活性维生素D（如骨化三醇）；对骨密度低下者，可以加用抗骨吸收药（如唑来膦酸）或促骨形成药物。
   • 生活方式方面，建议每日晒太阳15分钟，进行阻抗运动（如举哑铃）以增强骨骼健康。

请记住，尽管甲状旁腺小，但它却有可能“掏空”你的骨骼。使用糖皮质激素的患者更要时刻保持警惕——定期抽查血钙和测量骨密度，及早干预，避免脆性骨折发生，保护您的内分泌健康！

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